Ultraschall assistéiert percutane Nadel Fasciotomie fir Dupuytren Kontrakt
Dupuytren Kontraktur ass eng schwächtend Krankheet déi charakteristesch als eng fest Nodularitéit op der palmarescher Uewerfläch vun der Hand mat koaleszéierende Schnouer vu mëller Tissu op de Weber an Ziffere presentéiert.
D'Fascia ass eng Schicht Tissu déi hëlleft d'Haut op der Handflächesäit ze verankeren an ze stabiliséieren. Ouni Fascia wier d'Haut op der Handfläch sou locker a beweegbar wéi d'Haut um Réck vun der Hand. Bei Patienten mat der Dupuytren Krankheet fänkt dës palmaresch Fascia lues un ze verdicken, duerno zitt.
Dacks gëtt Dupuytren zuerst festgestallt wann Knëppelgewebe, oder Knietelen, sech ënner der Haut an der Handfläch bilden. Dëst ka gefollegt vu Pitting op der Uewerfläch vun der Handfläche wéi de krankene Gewëss op d'iwwerlagend Haut zitt.
Wéi den Dupuytren progresséiert, Bande vu Faszia an der Handfläch entwéckelen sech an déck Schnouer, déi een oder méi Fanger an eng kromm Positioun bannen. Dëst gëtt eng "Dupuytren Kontraktur" genannt. Och wann d'Schnouer an der Handfläche wéi Sehnen ausgesinn, sinn d'Seene net an Dupuytren involvéiert.
A ville Fäll féiert e Kontrakt vun engem Dupuytren ganz lues vir, iwwer eng Period vu Joeren, a ka mëll genuch bleiwen sou datt keng Behandlung gebraucht gëtt. A mëttelméissegen oder schwéiere Fäll mécht d'Konditioun et awer schwéier déi bedeelegt Ziffere riicht ze maachen. Wann dëst passéiert, kann d'Behandlung gebraucht ginn fir d'Kontraktur ze reduzéieren an d'Bewegung an de betraffene Fanger ze verbesseren. Normalerweis, wéi eng Kontraktur verschlechtert, gëtt d'Bedeelegung vun der Fascia méi schwéier an d'Behandlung ass manner wahrscheinlech zu enger voller Korrektur.
A mëll bis mëttelméisseg Fäll vun Dupuytren Kontrakturen Perkutan Nadel Fasciotomie (PNF) ass déi allgemeng Behandlungsléisung. Fir déi meescht Patienten gëtt PNF an engem reegelméissegen Ambulanzbüro no lokaler Desinfektioun vun der Haut duerchgefouert. D'Koaleszéierungsschnouer ass am dënnsten Deel gebrach. Duerch d'Verlängerung vum Gelenk briechen d'Punkte um Koaleszéierkord d'Spannungen um Fanger.
Och wann perkutan Nadel Fasciotomie fir Dupuytren Kontraktur eng einfach, bëlleg Prozedur ass, ass et eng blann Prozedur mat Risiken abegraff Verletzungen op Nerven, Arterien a Seene.
Am 2015 gouf eng Studie iwwer eng nei Technik gemaach mat Ultraschall als Zousaz fir perkutan Fasziotomie fir Dupuytren Kontraktur. Generell hunn d'Patienten keng postoperativ Restriktiounen aner wéi fir hir Hänn fir 48 Stonnen z'ënnerbannen. Bis haut hunn d'Autoren a 66 Fäll festgestallt, keng permanent komplett Nerve Dysfunktioun no der Nadelaponeurotomie mat Ultraschallhëllef. D'Studie huet ofgeschloss datt Ultraschall Mapping vun den digitalen neurovaskuläre Strukturen erfollegräich als Zousaz benotzt kënne ginn fir dës neurovaskulär Komplikatiounen ze vermeiden.
Fir dës Applikatioun empfeele mir de Color Doppler Mini Linear WiFi Ultraschall Scanner SIFULTRAS-3.51 an de Mini Linear Handheld WiFi Ultraschall Scanner 10-12-14 MHz, SIFULTRAS-3.5. Dës zwee portable Scanner kommen mat engem Nadelguidehalter. Dofir kann et direkt op de Guide Pin Frame gesat ginn. Koppel mat der Software déi séier d'Déift an den Duerchmiesser vun der Navigatioun vun der Punkte lokaliséiere kann. Et erlaabt den Dokter den Nol an Echtzäit ze visualiséieren wéi se an de Kierper erakënnt an op déi gewënscht Plaz trëppelt.
Dës Operatioun gëtt vun engem orthopädesche Spezialist gemaach.
Referenz:
+Gestioun vun Dupuytren Kontraktur mat Ultraschall-guidéiert Lidokaininjektioun an Nadelaponeurotomie gekoppelt mat osteopathescher manipuléierter Behandlung
+Ultraschall assistéiert percutane Nadel Fasciotomie fir Dupuytren Kontrakt
+Modifizéiert dynamesch héichfrequent Ultraschall-guidéiert Nadelaponeurotomie fir Dupuytren Kontraktur
[launchpad_feedback]
