Ultraschall-guidéiert Fine Needle Aspiration Biopsie vun der Schilddrüs
Ultraschall guidéiert feinadel Aspiratiounsbiopsie (FNAB) ass eng zouverlässeg, minimal invasiv diagnostesch Method mat héijer Empfindlechkeet a Spezifizitéit bei der Evaluatioun vun Schilddrüseknuppen oder Anomalie wéi papillär Schilddrüsekarzinom an der Schilddrüs an e Gewëssprobe fir Ënnersichung ënner engem Mikroskop ze läschen . D'Prozedur ass manner invasiv wéi chirurgesch Biopsie, léisst wéineg bis keng Narben an enthält keng Belaaschtung fir ioniséierender Stralung. suggeréiert vu Malignitéit.
D'Nodule Entwécklung ass eng allgemeng gesi Entitéit an der Schilddrüs, an 4-7% vun der erwuessener Bevëlkerung huet eng palpéierbar Schilddrüs. Mat Imaging Modalitéite, besonnesch déi verbreet Notzung vun Ultraschall, ginn netpalpéierbar Schilddrüseknuet bei 19–70% vun der Bevëlkerung festgestallt. Wärend den Ultraschall eng héich Empfindlechkeet huet fir Schilddrüseknuppen z'entdecken, ass et net empfindlech genuch fir z'ënnerscheeden tëscht benign a bösart Knäpper.
Laut dem WHO Klassifikatiounssystem sinn papillär Schilddrüsemikrokarzinomen (PTMCs) PTCs <10 mm am Duerchmiesser. Fréi Kriibserkennung an Interventioun gouf virgeschloen fir d'Patient Mortalitéit a Morbiditéit ze reduzéieren. Kritt seng minimal Invasivitéit an technesch Einfachheet, Ultraschall-guidéiert Feinadel Aspiratiounsbiopsie (US-FNAB) gouf wäit ugeholl fir d'Schilddrüseknuet ze charakteriséieren cytopathologesch D'Zytologie Resultater hëllefen ze bestëmmen ob spéider Thyroidektomie néideg ass oder net. Geméiss der American Thyroid Association (ATA) Richtlinn, US-FNAB gëtt empfohlen fir dës Schilddrüseknuppelen mat engem Duerchmiesser> 10 mm déi mat mëttlerer bis héije Mësstrauen US Muster. Op der anerer Säit, fir Patienten mat Nodelen ≤10 mm verdächteg US Muster, gëtt aktiv sonographesch Iwwerwaachung amplaz empfohlen.
D'Nadel déi benotzt gëtt ass eng dënn, feinméisseg Nadel déi méi kleng am Duerchmiesser ass wéi d'Nadel déi an de meeschte Bluttzeechnunge benotzt gëtt (normalerweis eng 25 oder 27 Jauge 1.5 Zoll Nadel). D'Striewe kann mat enger Nadel oder mat enger Nadel gemaach ginn, déi un enger Sprëtz befestegt ass. D'Sprëtz kann an engem Plastik- oder Metallhalter sinn fir et méi einfach ze maachen fir den Dokter d'Zellen ze aspiréieren.
D'Benotzung vun US-Féierung fir FNAB erlaabt Echtzäit Visualiséierung vun der Nadel, awer ass och héich Bedreiwer-ofhängeg. Dokteren vu ville Spezialitéiten (Endokrinologen, Otolaryngologen/endokrine Chirurgen, Nuklearmedizin Dokteren, Radiologen, a Pathologen) si bedeelegt un der diagnostescher Ausaarbechtung vun Schilddrüseknuppelen an eng standardiséierter a präzis Technik fir US-FNAB ass wesentlech fir d'Ausbezuele vun nondiagnostesche Proben ze senken an falsch-negativ Resultater. Eng linear 7.2–14 MHz Sonde a 26G Fein Nadel ginn dacks benotzt.
Trotz der héijer Genauegkeet vun FNAB bei der Detektioun vu Malignitéit ass de Prozentsaz vun inadequater Proben ongeféier 10%, an an e puer Zentren bleift dësen Taux esou héich wéi 20-34%. Widderholl Biopsien wéinst Inadequatitéit kënnen zu Patienteangst, erhéicht Käschten an onnéideg Chirurgie féieren. Also Biopsien sollen ënner der Leedung vun engem zouverlässeg fortgeschratt Leeschtung Ultraschall ausgefouert ginn. Den Ultraschallsystem soll eng super Imaging an Detail ubidden, entwéckelt fir d'Siicht ze optimiséieren an eng ergonomesch Aarbechtsplaz vun Dokteren aus ville Spezialitéiten ze bidden.
Fir dës delikat Prozedur recommandéiere mir de Color Doppler Laptop Multi-Head Ultraschall Scanner SIFULTRAS-6.6 zesumme mat der L7SVA-V Linearschrëft Sonde fir onvollstänneg Proben ze minimiséieren. Dëse Scanner benotzt déi lescht Fortschrëtter an der Transducer Technologie, déi méi breet Bandbreedung, méi héich Empfindlechkeet a besser Signal-Geräischer Verhältnis huet, suergt exzellent anatomesch Detailer fir d'Benotzer, liwwert exzellent Resolutioun, besonnesch wärend delikat-Patient Scannen sou wéi am Fall vu Fine Needle Aspiration Biopsie vun der Schilddrüs.
Dës Prozedur gëtt vun verständlechen Endokrinologen ausgefouert*
