BPB: Brachial Plexus Block
BPB (Brachial Plexus Block) ass eng Prozedur, déi vun engem Anästhesiologe am Zweck regional Anästhesie an dat geziilt Gebitt ze liwweren.
BPB ginn allgemeng iwwer en erreecht interskalen, supraclavikulär, infraklavikulär, oder Axillary Approche.
Ultraschallmaschinn mat Linearwandler (8-14 MHz), sterile Hülse a Gel (oder aner akustesch Kupplungsmëttel; z. B. Salzléisung) si fir BPB gebraucht.
Déi portable Ultraschall Scanner Féierung erlaabt Visualiséierung vun der Verbreedung vun der lokaler Anästhesie an zousätzlech Injektiounen ronderëm de Brachial Plexus wann néideg fir eng adäquat Verbreedung vun lokaler Anästhesie ze garantéieren, de Block Erfolleg ze verbesseren.
D'Ultrasonography bitt och d'Fäegkeet fir lokal Anästhesie ze visualiséieren a verschidde Aliquote z'injizéieren erlaabt och eng Reduktioun vum Volume vun der lokaler Anästhesie déi néideg ass fir de Block z'erreechen.
Interscalene Brachial Plexus Block:
Mat dem Patient an der richteger Positioun gëtt d'Haut desinfizéiert an den Transducer gëtt am transversale Plang positionéiert fir d'Karotidarterie z'identifizéieren. Wann d'Arterie identifizéiert gouf, gëtt den Transducer liicht säitlech iwwer den Hals geréckelt. D'Zil ass d'anteriär a mëttlere scalene Muskelen z'identifizéieren an d'Elementer vum Brachial Plexus, deen tëscht hinnen ass. Et gëtt recommandéiert de faarweg Doppler vaskulär Strukturen z'identifizéieren an ze vermeiden.
D'Nadel gëtt dann a Fliger a Richtung brachial Plexus gesat, typesch a lateral-medial Richtung, och wann eng medial-to-lateral Nadelorientéierung och ka benotzt ginn, wann et kee Raum fir déi fréier ass. D'Nadel soll ëmmer tëscht de Wuerzele geziilt sinn anstatt direkt op si fir de Risiko vun enger versehentlecher Nerveverletzung ze minimiséieren.
Source: Ultraschall-Guidéiert Interscalene Brachial Plexus Block
Supraclavikulär Brachial Plexus Block:
Den Ultraschall hëlleft Iech déi pulserend, hypoechoesch subklavesch Arterie ze sëtzen an ze bestätegen op der hyperechoescher Linn vun der éischter Ripp oder Pleura. A fir d'Karotidarterie vum Ënnerklaver z'ënnerscheeden.
Déi subklavesch Vene ass medial zu der Arterie. De Brachial Plexus läit lateral zu der subklavescher Arterie a besser wéi déi éischt Ripp. Déi éischt Ripp erschéngt hyperechoesch mat engem ënnerierdesche Schiet. Identifizéiert déi hyperechoesch Linn vun der Pleura a vergläicht se mat der hyperechoescher éischter Ripp.
Nom Injektiounsanästhesie vun der Haut, stiech déi kuerz Schräinnadel laanscht d'Längsachs vun der Ultraschallsond an. Duerch d'Nadel parallel zu dëser Achs assuréiert de Praktiker d'Visualiséierung vum Nadel Tipp duerch all Zäit. Setzt d'Nadel lateral an d'Sond medial viséiert. D'Nadel Richtung déi éischt Ripp riicht anstatt d'Pleura kann de Risiko reduzéieren fir d'Pleura zoufälleg ze punktéieren.
E puer Praktiker léiwer dofir eng medial wéi lateral Approche. Dëst ass theoretesch méi sécher wéi d'Nadelbewegung vun der Long ewech ass. Wéi och ëmmer, dës Approche erfuerdert Expert Manipulatioun vun der Nadel, well d'Arterie am Wee tëscht dem Punkt vun der Nadel-Insertion an der Ecktasche ass. A béiden Techniken soll den Tipp vun der Nadel zu all Moment visualiséiert ginn. Fuert nie d'Nadel déif an d'hyperechoesch Linn vun der Ripp / Pleura.
Source: Ultraschall-Guidéiert Supraclavicular Brachial Plexus Block.
Brachial Plexus Block gëtt typesch vun engem anesthesiologist.
[launchpad_feedback]
Verzichterklärung: Och wann d'Informatioun déi mir ubidden vu verschiddenen Dokteren a medizinesche Mataarbechter benotzt gëtt fir hir Prozeduren a klinesch Uwendungen auszeféieren, ass d'Informatioun an dësem Artikel enthale just fir ze berécksiichtegen. SIFSOF ass net verantwortlech weder fir de Mëssbrauch vum Apparat nach fir déi falsch oder zoufälleg Generaliséierbarkeet vum Apparat an alle klineschen Uwendungen oder Prozeduren déi an eisen Artikelen ernimmt ginn. D'Benotzer mussen de richtegen Training a Fäegkeeten hunn fir d'Prozedur mat all Ultraschall Scannerapparat auszeféieren.
D'Produkter, déi an dësem Artikel erwähnt ginn, sinn nëmme ze verkafen u medizinescht Personal (Dokteren, Infirmièren, zertifizéiert Praktiker, asw.) Oder fir privat Benotzer, assistéiert vun oder ënner der Opsiicht vun engem medizinesche Beruff.
